Ty se objevují až v pokročilejším stádiu, kdy už jsou červi plně vyvinutí a začínají napadat orgány, především srdce. Mezi typické projevy patří dýchací obtíže, dušnost, kašel, celková slabost, hubnutí a srdeční problémy.Laický majitel psa má jen malou šanci rozpoznat počáteční stádia nemoci. Často si všimne až alarmujících signálů, kdy je už infekce značně rozšířená. Čím déle se s léčbou otálí, tím více se červi v těle psa množí a napadají další orgány.